暑期以来，青少年脊柱侧弯矫正手术迎来接诊高峰。近日，三峡大学附属仁和医院骨科脊柱病区主任黄卫带领团队，连续完成两台脊柱侧弯矫正手术，顺利为一名13岁夷陵区女孩和一名16岁长阳男孩，矫正重度脊柱畸形。目前两名患儿已顺利康复出院。

据了解，男孩在3年前、女孩在半年前便出现肩膀一高一低的体态异常，家长起初误以为只是普通的弯腰驼背、姿势不良，未加以重视，待到确诊时侧弯度数已严重超标，只能通过手术矫正。黄卫主任借此提醒，每年暑假都是青少年脊柱侧弯就诊高发期，临床中绝大多数重度脊柱侧弯，都是早期疏忽、拖延干预导致。孩子脊柱问题早筛查、早科学干预，完全可以避免开刀手术。

“两名患儿确诊的均为青少年最常见的特发性脊柱侧弯，这类病症发病隐匿，不痛不痒，却会在青春期快速恶化。”黄卫介绍说，两位孩子均确诊为青少年特发性脊柱侧弯，13岁女孩以腰弯畸形为主，经检测Cobb角（脊柱侧弯角度测量金标准）达45度；16岁当阳男孩的侧弯情况更为严重，以胸弯畸形为主，Cobb角高达65度，脊柱椎体出现明显偏移和旋转，对躯干平衡造成了严重影响。

经专业评估，两名患儿的侧弯度数已突破保守治疗临界值，单纯依靠康复训练、支具矫正已无法控制病情。若继续拖延，不仅会导致体态严重畸形、影响身形美观，还会压迫胸腔脏器，阻碍心肺正常发育，甚至造成终身脊柱功能损伤，手术矫正成为唯一的治疗方案。

为用最小代价实现最佳矫正效果，最大程度保留脊柱活动功能，守护青少年脊柱健康，黄卫主任团队制定了精细化、个性化的手术方案。同时结合两名孩子的年龄、骨骼发育进度、侧弯位置、弯曲角度及椎体旋转程度，精准测算矫正维度，严谨规划螺钉植入点位、固定范围与矫正力度。

入院后不久，黄卫先后为两个孩子成功实施手术，完成了脊柱畸形矫形手术。术后，经过骨科医护团队的精细化护理、早期快速康复理念下的科学康复指导，两名患儿恢复状态远超预期，未出现任何并发症，歪斜的肩膀、扭曲的脊柱完全恢复正常，体态挺拔对称。目前，两名患儿已全部康复出院，脊柱功能、日常活动不受影响，能够正常返校学习、参与日常运动。

“每年暑假，科室都会接诊一批脊柱侧弯的青少年患者，翻看病历不难发现，绝大多数孩子原本根本不需要做手术。”黄卫介绍，特发性脊柱侧弯高发于10至18岁青春期少年，女孩发病率显著高于男孩，青春发育期既是脊柱侧弯的快速进展“高危期”，也是无创矫正的黄金窗口期。

结合多年临床诊疗经验，黄卫总结出家长普遍存在的三大认知误区，这也是青少年脊柱侧弯漏诊、延误的主要原因。

他说，不少家长将脊柱侧弯等同于普通“站姿坐姿差”，认为孩子长大后会自行矫正，忽略了这是病理性的骨骼畸形，只会越拖越重；还有家长秉持“不痛就没病”的想法，殊不知早期脊柱侧弯几乎无疼痛感，体态不对称是最直观、最核心的发病信号；此外，多数家庭缺乏定期筛查意识，错过小学、初中关键筛查阶段，等到孩子体态畸形肉眼可见时，病情早已发展为中重度，彻底错失无创矫正的机会。

针对青少年脊柱健康防护，黄卫提供了简单实用的居家自查和防护方法。家长可定期给孩子做“弯腰试验”：让孩子双脚并拢、双腿伸直，身体自然向前弯腰90度，放松背部，直观观察孩子双侧肩膀、背部是否高低不对称、隆起不一致。一旦发现异常，务必第一时间带孩子到正规医院骨科就诊，通过脊柱全长X光片明确诊断。同时建议广大中小学生每半年开展一次脊柱专项筛查，实现早发现、早分级、早干预。

通讯员张豪