超高龄患者叠加复杂基础病史，是外科手术中极具挑战的医学难题，每一台此类手术都是对医疗极限的突破。近日，宜都市年近九旬的曾爷爷，因确诊肝门胆管占位性病变，前往宜昌市中心人民医院肝胆胰外科就诊。据悉，老人常年受高血压、冠心病困扰，且有心脏搭桥、腹主动脉支架植入手术史，身体耐受度极差，复杂的病情为后续手术治疗埋下重重隐患，一场高难度的生命救治之旅就此开启。

面对这位高危高龄重症患者，单一科室诊疗难以规避全部手术风险。该院第一时间启动MDT多学科诊疗模式，集结肝胆胰外科、麻醉科、重症医学科、心内科、介入科、心胸外科等多个科室骨干专家，开展专项病例研讨。专家组围绕患者术前心肺功能状态、术中血压精准调控、术中出血风险防控、术后谵妄及并发症管理等核心要点，全方位推演、层层拆解风险，打磨出多套缜密的个性化治疗方案，并针对各类突发意外制定详尽的应急预案，为手术顺利开展筑牢安全根基。

7月7日上午，该院开展了这场具有区域顶尖水平的高难度机器人辅助肝胆手术。由肝胆胰外科副主任医师刘伟领衔的医疗团队，依托前沿机器人辅助操作系统，为患者实施机器人辅助腹腔镜下左半肝切除、尾状叶切除、肝外胆管切除、肝门淋巴结清扫及右肝管高位空肠吻合术。凭借机器人超高清微创视野、稳定精准的机械臂优势，手术操作如同精微“微雕”，最大限度减少机体创伤。手术全程，陈春主任带领的麻醉团队全程值守、精准把控药量，实时监测生命体征，稳稳守住术中生命安全防线，保障患者术中状态平稳。

复杂高龄手术的成功，不仅依靠术中精准操作，更离不开术后的精细化监护兜底。考虑到患者高龄、手术创伤复杂、基础疾病较多，术后患者即刻转入重症医学科，由龚勋主任团队接力开展专项救治护理。ICU团队启动24小时特级监护机制，密切监测患者循环功能、感染指标等关键数据，精准防控术后各类高危风险，助力患者平稳度过术后最危险的24小时窗口期。次日，患者生命体征全面平稳，顺利转回肝胆胰外科普通病房，目前恢复状态良好、精神状态佳，康复进程稳步推进。

此次救治，标志着医院肝胆胰外科在高龄、高危、复杂疑难病例的诊疗能力再上新台阶，充分凸显了机器人辅助微创手术创伤小、精度高、恢复快的独特优势，成功打破传统手术的高龄禁区。

该病例的成功救治，创下宜昌市机器人辅助肝胆手术的又一里程碑纪录。从多学科协同研判筑牢术前防线，到机器人高精技术赋能术中救治，再到重症团队全程兜底守护术后康复，该院以过硬的医疗技术、完善的诊疗体系，践行“生命至上”的医者初心，让宜昌及周边地区群众足不出市，就能享受国内顶尖的优质医疗服务。（通讯员王晓晓、陈萃、蒋崚）