2026-05-22 06:30 来源:三峡宜昌网 编辑:张远近 人阅读
近日,宜昌市中心人民医院腹膜后肿瘤多学科团队(MDT),接连成功完成两例累及重要血管及多脏器的巨大肿瘤高难度切除手术。这两名患者的肿瘤体积巨大、解剖关系极度复杂,不仅紧密包绕腹主动脉、下腔静脉等核心大血管,更侵犯了肾脏、胰腺、肠道等关键器官,手术风险极高,被医学界视为外科领域的“生命禁区”。
面对这一棘手挑战,在血管外科梅菲主任的牵头下,医院迅速启动腹膜后MDT团队协作机制。团队通过精准的术前规划、精细的术中操作以及规范的术后管理,成功为两名患者完整切除肿瘤。目前,两名患者均已顺利康复。这一技术突破,标志着该院在复杂腹膜后肿瘤,尤其是累及大血管病例的综合诊疗水平迈上了新台阶,为宜昌及周边地区的患者带来了实实在在的健康福音。
腹膜后肿瘤起源于腹膜后间隙,位置深藏于腹腔后方、脊柱前方。这里毗邻腹主动脉、下腔静脉、肾血管等全身最重要的血管,同时紧邻肾脏、胰腺、十二指肠等多个脏器,其诊疗难度可想而知,主要体现在三个方面:一是发现难,早期症状隐匿,缺乏特异性表现,多数患者就诊时,肿瘤往往已生长至巨大体积,增加了治疗难度;二是手术险,肿瘤常与周围血管、脏器紧密粘连甚至侵犯,手术分离难度极大,术中大出血的风险居高不下;三是复发率高,该病病理类型繁多,恶性比例较高,术后容易出现复发,对后续康复管理提出了更高要求。
过去,由于该类疾病单一学科难以实现规范化、个体化治疗,且宜昌本地缺乏此类根治性手术能力,患者往往不得不辗转武汉、北京、上海等地求医,不仅耗时费力、经济负担沉重,甚至可能因此错失最佳治疗时机。

为破解本地患者就医难题,宜昌市中心人民医院专门组建了高水平的腹膜后肿瘤MDT团队。该团队由胃肠外科、泌尿外科、肝胆胰外科、血管外科、妇科、医学影像科、麻醉科、重症医学科、病理科、肿瘤科、康复医学科等多个优势学科组成,构建了覆盖“诊断—术前规划—手术治疗—术后康复—长期随访”的全周期诊疗闭环,凭借四大核心优势,成为区域内腹膜后肿瘤诊疗的标杆。
团队核心成员均为各科室资深专家,同时特聘全国知名专家加入智库,形成强大的诊疗合力。每例疑难病例均经过MDT多学科会诊,打破学科壁垒,实现“一站式”全面评估与个性化方案制定,让患者在家门口就能对接国内顶尖诊疗水平,无需长途奔波。
针对累及血管的高难度肿瘤,团队依托增强CT、MRI及三维重建技术,精准还原肿瘤与血管、脏器的解剖关系。通过术前明确肿瘤侵犯范围、血供情况及潜在风险点,科学制定个体化的血管控制策略、肿瘤切除范围及应急处置方案,最大限度提高肿瘤根治切除率,降低手术风险。
依托血管外科成熟的大血管修补、切除及人工血管重建技术,术中可安全控制主要血管,有效减少术中出血,为手术保驾护航。同时,联合各外科专家同步完成受累脏器的切除与修复,真正实现“肿瘤切得干净、血管保得安全、脏器功能护得完好”,最大限度保障患者术后生活质量。
术后由重症医学科与专科团队接力监护,为患者建立个体化营养支持、疼痛管理及早期康复方案,助力患者快速恢复。同时,团队建立了完善的长期随访档案,定期为患者复查、动态监测病情,结合病理结果开展辅助治疗与复发预警,显著提升患者的长期生存率与生活质量。

过去,许多宜昌及周边地区的腹膜后肿瘤患者,因病情复杂、本地技术受限,不得不远赴外地求医。如今,随着宜昌市中心人民医院腹膜后肿瘤MDT团队的成熟运行,特别是在累及大血管及重要脏器这一最棘手领域的技术突破,患者无需再长途奔波,在本院即可获得与国内先进水平同步的规范化诊疗服务。
梅菲主任表示:“我们始终坚持以患者为中心,用多学科合力攻破技术难关。未来,我院腹膜后肿瘤团队将继续精进技术、优化诊疗流程,为宜昌及鄂西南地区百姓筑牢健康防线,让更多受腹膜后肿瘤困扰的患者在家门口重获新生。”(通讯员官文飞)