2026-03-19 11:44 编辑:朱鸿 人阅读
近日,宜昌市中心人民医院胃肠外科团队凭借精湛的微创技术,成功为一名饱受食管裂孔疝困扰四年的患者实施了腹腔镜下食管裂孔疝修补 + 胃底折叠术(Dor)。目前患者已顺利康复出院,此次手术的成功开展,标志着该院在食管裂孔疝胃肠外科治疗领域迈上新台阶,为区域内同类患者带来了新的治疗希望。
据了解,患者吴女士四年来反复出现反酸烧心、吞咽困难、胸闷气短等症状,日常进食后腹部胀堵、打嗝嗳气,生活质量受到严重影响,辗转多家医院求医均未得到有效治疗,最终来到市中心医院胃肠、结直肠肛门外科一病区就诊。
该院胃肠外科医师王毅介绍,食管裂孔疝的发病根源在于分隔胸腔和腹腔的膈肌食管裂孔松弛,如同“门框”垮塌,原本位于腹腔的胃会从松弛的裂孔挤进胸腔,进而引发一系列不适。除了吴女士出现的反酸烧心、吞咽困难等症状外,该病还会导致患者进食后饱胀、胸口发闷等问题,严重影响正常生活。
为帮助吴女士摆脱病痛,医院胃肠外科团队进行了周密的术前讨论与准备,最终为其制定了腹腔镜下食管裂孔疝修补+胃底折叠术(Dor)的个性化手术方案。该手术如同为胃和食管做“精装修”,分三步精准施治:首先将疝入胸腔的胃体复位至腹腔,对松弛的膈肌脚进行缝合,将原本松弛的裂孔缩至能稳固卡住食管的正常大小;其次采用防粘连的柔软补片对缝合后的裂孔进行加固,避免肌肉边缘因薄弱被缝线勒豁,防止病情复发;最后将胃底拉至食管后方,完成 180 度半圈折叠,重塑食管下括约肌的“阀门”功能,从根源上阻止胃酸反流。
相较于传统开放手术,此次采用的腹腔镜微创术式优势显著:手术全程历时约2小时,术中出血不足10毫升,对患者身体损伤极小;术后恢复速度大幅提升,患者6小时内即可下床活动,24小时内能进食流质饮食,一周后便顺利出院;术后反酸、胀气等症状彻底消失,患者重新恢复正常的饮食和睡眠,生活质量得到根本性改善。
在患者的康复过程中,医院护理团队以加速康复外科(ERAS)理念为指导,为其制订了个性化的康复护理方案,从早期活动指导、分阶段饮食调理,到术后并发症防控,全程提供贴心照料,有效缓解了患者的术后不适与心理顾虑。出院时,吴女士及家属对医护团队的专业技术和暖心服务表达了衷心感谢,直言终于摆脱了四年的病痛折磨,重新回归正常生活。
王毅提醒,若出现反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难等疑似食管裂孔疝的症状,且已影响正常生活,应及时前往正规医院就诊,尽早接受专业的评估与治疗,避免病情迁延加重。