八旬老人肠穿孔,多学科合作保守治疗成功康复

2025-12-31 16:46 来源:三峡宜昌网 编辑:郭晓晖 人阅读

半个月前,一位八旬老人赵婆婆(化名),因为十二指肠穿孔+拒绝手术治疗,一度命悬一线,就在家属无奈准备放弃时,三峡大学附属仁和医院专家团队,凭借丰富的经验和精心的治疗,将老人从鬼门关拉了回来。近日,身体状况逐渐好转的赵婆婆,在家人的陪伴下出院回家。

“赵婆婆因肺部感染所致心力衰竭来医院就诊时,身体状况非常不好。”回忆接诊时的情景,老年病科主任郭林池记忆犹新。

据郭林池主任介绍,患者入院时有严重的心力衰竭伴肺部感染,收治后积极予抗感染、纠正心衰、利尿等治疗,一周后患者心衰症状已缓解且相关指标均恢复正常,就在出院之际管床医生刘梦格格医师给赵婆婆再次复查血常规后发现血红蛋白只有37g,随后立即请内分泌科、血液内科、消化内科、普外科、ICU科、营养科医生急会诊,经过综合评估,完善相关检验检查,最终急查腹部CT后发现导致严重贫血的真正原因——十二指肠穿孔带来的消化道急性出血。

“病情凶险,普外科专家建议立即做手术,否则引发急性腹膜炎,就会有生命危险。”但家属考虑到老人的高龄,加上身患基础疾病,拒绝了手术方案,希望保守治疗。

面对家属的不同意见,不手术的情况下赵婆婆的生存几率渺茫,大约只有20%。尽管如此,医护团队也没有放弃最后一丝希望,再次请多学科会诊,对赵婆婆当前的身体状况进行了全面的综合评估,决定先进行保守治疗。

郭林池主任指导管床医生及值班医生立即给予输血、禁饮食、止血、抑酸、营养等治疗,病情逐渐好转,复查血红蛋白慢慢回升,继续予以抑酸、保护胃粘膜、纠正贫血、加强肠外营养、维持水电解质平衡等治疗……,医生和护士们每天密切观察老人的状况,等待奇迹出现。

通过大家的共同努力,最终换来了意想不到的转机,复查腹部CT竟提示游离气体明显吸收,患者从入院时的嗜睡、无精打采,渐渐变得有精气神儿。

在入院19天后,赵婆婆达到出院标准,在家属的陪伴下顺利出院,患者及家属对医护人员均表达了万分感谢。

郭林池主任表示,作为医生,肩负着患者生命的希望,就是要尽全力守护生命,永远不会比病人先放弃。(通讯员:高琦)