2025-12-20 10:05 来源:三峡宜昌网 编辑:胡伟龙 人阅读
家住秭归的75岁杨婆婆(化名),因为患有胆管恶性肿瘤,被告知如果不进行任何治疗,生存周期可能只有3-6个月,且生活质量会急剧下降。但如今,杨婆婆的生活质量基本恢复正常,这样的逆转,得益于一根小小的支架。不久前,三峡大学附属仁和医院消化内科团队,先后两次为杨婆婆实施胆管支架置入术,成功疏通她严重堵塞的“胆汁通道”。

“我母亲全身皮肤蜡黄,眼白也变成了橘色,腹痛也持续了1个多月,这到底是什么病啊?”今年1月,秭归的王女士(化名)带着母亲杨婆婆,慕名找到该院消化内科主任张丽静博士。
经过腹部CT和MRCP检查后,张丽静怀疑杨婆婆是患上了胆管恶性肿瘤,肆意生长的肿瘤像一道闸门,死死拦住了胆汁的去路,导致杨婆婆出现了严重的梗阻性黄疸,胆管细胞癌的阴影瞬间笼罩整个家庭。
老人年事已高,身体状态也不太好,杨婆婆家属经过反复斟酌,决定不考虑外科手术和放化疗治疗,只希望能够减轻老人的痛苦,让她安稳度过余生。看着老人痛苦的表情,张丽静和张照福博士想到一个治疗方案——内镜下胆管支架置入术。
“这个手术简单来说,就是用一个超级精准的‘医疗导航仪’,看清胆道里的堵点,然后在皮肤上打一个比笔尖还小,大约3毫米的口子,把一根特制的金属支架送进堵塞的胆道,像撑雨伞一样把窄处撑开,让胆汁能顺畅流到肠道里。”张丽静介绍说,手术全程只需要半小时,对病人来说创伤小,恢复快。
手术后,杨婆婆的胆红素指标明显降低,并逐渐恢复正常。乏力、腹痛等症状明显好转。
支架置入大约10个月后,可怕的肿瘤再次堵住了杨婆婆的“胆汁通道”,血胆红素指标明显升高,皮肤、巩膜明显黄染的症状重新上演。经验丰富的张丽静团队,又想出了“管中套管”的办法,也就是在第一次置入的支架内再置入两个塑料支架,将堵塞的胆道疏通开,让杨婆婆体内的胆汁能通过胆道这条“高速公路”流到肠道,帮着消化食物。

目前,杨婆婆皮肤、巩膜发黄的症状明显缓解。12月12日,杨婆婆和家属专程从秭归赶到医院,向张丽静和张照福赠送锦旗,感谢他们延长了老人的生命。
张丽静提醒广大市民,胆道堵了可别硬扛,身体会给出明确“预警”,出现以下情况一定要重视:皮肤、眼白明显发黄,小便颜色深如浓茶,大便颜色变浅,甚至像陶土一样白;浑身皮肤瘙痒,越抓越痒,尤其晚上更严重,影响睡眠;肚子胀痛、吃不下饭,还可能伴有发热、乏力,严重时会恶心呕吐。
要是这些症状不及时处理,肝脏功能会越来越差,还可能引发胆道化脓感染,危及生命,千万别拖着!
(通讯员张豪、李金琼)