近日，一位右肺同时存在三个磨玻璃结节的患者，在面临治疗选择困境时，通过一项创新的“冷热复合消融”技术成功获治。宜昌市中心人民医院呼吸与危重症医学科熊晓琦主任团队采用冷消融与热消融两根针同步进行的策略，一次性解决了多个结节，在确保安全、控制成本与保护肺功能之间找到了平衡。

该患者右肺三个结节分布特殊，病情复杂。其中一个结节已通过消融活检证实为腺癌，另外两个分别位于右肺尖以及紧贴右肺斜裂和水平裂的关键位置。面对这一情况，传统治疗方案均存在明显不足：若采用单一热消融，肺裂附近结节术后发生支气管胸膜瘘、长期气胸的风险显著增高；若全部采用冷冻消融（冷消融），虽安全性更高，但医疗费用会给患者带来较重经济负担；若分次进行消融治疗，则患者需承受更长住院时间、更多CT扫描辐射暴露及多次治疗的痛苦；而外科手术切除虽能彻底清除病灶，却会导致健康肺组织大量损失，影响患者远期生活质量。

面对这一临床难题，医疗团队经过深入评估和多学科讨论，最终制定“冷热消融同步进行”的个体化方案。团队借助影像引导精确定位，将一根微波消融针通过体位摆放巧妙避开胸膜顶及血管弓，插入肺尖内结节；同时将一根冷冻消融针精准插入邻近肺裂的高风险区域结节。一次手术过程中，两种模式同步运行，既避免了热消融可能对关键结构造成的损伤，又通过“冷热搭配”控制了整体治疗成本，更实现了对多个病灶的一次性根除。

术后患者恢复良好，无支气管胸膜瘘等并发症发生，不久后即顺利出院。此次治疗不仅显著缩短了住院时间、减少了医疗费用及辐射暴露，更最大程度保留了患者的健康肺组织。

呼吸与危重症医学科带头人宋新宇博士表示，此次成功实践标志着医院在肺部肿瘤微创治疗领域实现又一突破。冷热复合消融技术充分发挥了两种消融方式的各自优势，为类似复杂多发性肺结节患者提供了一种安全、高效、经济且创伤更小的治疗新选择，充分体现了精准医疗与个体化治疗的先进理念。（通讯员彭峡）