在太平洋财产保险宜昌中心支公司营业大厅，一名老人正在咨询意外伤害保险政策。记者时刚 摄

城区60周岁以上老年人都是该项保险的受益人，那万一发生意外该如何索赔？又该注意些什么？1月17日，记者邀请负责承保和理赔的太平洋财产保险宜昌中心支公司专业人员为市民解惑答疑。

当日上午，记者在太平洋财产保险宜昌中心支公司营业大厅看到，不少老人正在“宜昌城区老年人意外专属服务窗口”咨询该项惠民政策，工作人员一一耐心解答。

“我是咨询这个保险理赔，按什么标准，怎么理赔。如果是万一不幸发生意外，心里也好有个数。”60岁的市民孙大姐表示，非常感谢市委、市政府为城区60岁以上老年人统一购买意外伤害保险，让她们多了一份保障，幸福感满满。

那这份老人意外伤害保险主要报销哪些方面？哪些意外伤害属于理赔范围？又该如何理赔？太平洋财产保险宜昌中心支公司理赔员望家宽表示，保险报销类别包括住院期间产生的医疗费用以及住院津贴。该保险与居民医保、职工医保及其他商业保险并不冲突，在报销完其他的之后可再进行剩余部分的理赔报销。

同时，意外伤害保险主要针对老年人比如出门、上街、锻炼、走路时摔倒，包括在家里因为地滑摔倒、卫生间意外摔倒等，都属于保险责任。而有第三方责任的，比如说交通事故，对方机动车全责已经赔付过的，在务工期间受伤等，不属于保险责任。

城区60岁以上老年人如果不幸发生意外，可在72小时内向太平洋财产保险宜昌中心支公司进行报案，该公司在接到报案后会立即与报案人联系，询问事故经过，并告知其后期理赔所需资料，包括住院发票、出院记录、诊断证明、医保结算单、费用汇总清单、出院人身份证、银行卡等。有疑问的老人可随时致电24小时接报案及咨询电话0717-6242282以及18571007633。

此外，为了方便老年人，该公司采取多种方式接收理赔资料。老人不一定非要到店上门提交，可以通过微信传输、快递邮寄以及上门收取等多种方式进行。该公司收到资料后，经审核属理赔范围内的，万元以下3个工作日、万元以上5个工作日办结。

“此政策的实施有效提升了老年人的生活质量，减轻了他们的家庭经济压力。仅2023年、2024年两年，我司就接待了2000余名老人，赔付360余万元。”太平洋财产保险宜昌中心支公司党委委员、副总经理张军表示，今后也将持续深化与民政局的合作，积极参与更多民生保障项目的实施。同时将不断加强产品创新和服务优化，进一步提高保障水平和市场满意度，从而更好地满足人民群众的多元化需求。（记者时刚、王姿，通讯员蔡冬梅、陈尧）