推进医疗服务价格改革 青岛给“看病贵”开药方

2018-09-04 09:11 来源:青岛早报 责任编辑:李敏

  市物价局推进医疗服务价格改革解决医疗费用高问题

  早报讯 2017年市政府部门“向市民报告、听市民意见、请市民评议”活动中,有市民提出了“推进医疗服务价格改革,降低医疗检查项目费用,解决医疗费高的问题”的意见建议。

  110个病种实行按病种收费

  青岛市物价局高度重视,认真办理,积极深化医疗服务定价方式改革,并在去年年底,会同市卫生计生委、市人力资源社会保障局下发文件,决定自今年1月1日起,青岛市二级及以上公立医院推出110个病种统一实行按病种收费,以进一步控制医疗费用,倒逼医院节省成本,减少“大处方”、“大检查”等过度医疗,使群众看病花钱心中有底,便于社会监督,切实起到控成本、降费用、保质量、提效率的作用。

  按病种收费改革取得显著成效

  据介绍,今年上半年,青岛市按病种收费改革取得显著成效。今年8月2日,国家发展改革委主管的《中国经济导报》头版以《按病种收费改革的青岛实践》为题,向全国介绍推广了青岛市按病种收费改革的经验做法。推行按病种收付费改革不仅为患者节约了费用支出,而且逐渐改变传统的“医院主导”模式。从目前各公立医院实施情况来看,按病种收费改革已经取得了显著效果,患者和医院的满意度得到了相对提高。下一步,青岛市物价局将继续完善按病种收费政策,根据医疗机构执行情况对病种收费标准进行动态调整,进一步规范诊疗行为。在推进按病种收费改革中,青岛市物价局始终坚持四个原则。

  第一是坚持问题导向和结果导向,将每个病种所需的服务“打包”并按“包”的数量计数,这就减少了医生在服务类型、单项服务数量上的选择,也降低了医生在价格选择上的自由度。

  第二是科学选择病种。按照“诊断明确、技术成熟、并发症少且疗效确切”的原则,首先从市医保部门已有的按病种收付费病种目录中筛选,其次从国家发展改革委提供的320个病种中进行筛选,最终确定了110个病种纳入按病种收费目录。

  第三是科学测算单病种收费标准。综合两方面因素确定,包括根据抽取的病例样本平均费用计算,将其中的不合理检查、治疗、用药费用剔除;由价格主管部门测算出病种临床路径每一个环节上检查、药品、手术、治疗项目、服务设施等费用。

  第四是科学制定病种临床路径。病种目录确定后,由市卫计委制定病种的具体临床路径,确定规范的诊疗方案及所需的医疗服务项目,同时注重按项目收费与按病种收费的政策衔接。(记者 于顺 联络员 吴晓娟)

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