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2018年宜昌市保险行业十大看点

2019-03-05 08:35 来源:三峡宜昌网 责任编辑:廖全

  一、宜昌保险业跨越百亿再出发

  2018年保险业的主题是“转型”和“开放”。银保监会的成立拉开了保险业改革的大幕,随着严监管的持续实施,行业逐渐回归保障本源。宜昌保险业坚持改革创新,致力民生保障,参与社会治理,服务实体经济,参与地方建设,阔步向前发展,跨越百亿再出发。

  2018年保险业为全市承担各类风险保障4万亿元。全年保费收入110.1亿元,同比增长3.94%,保费规模同等地市州排名全省第二。保险密度2662.2元/人,保险深度2.67%,保险密度位居全省第二。

  全市现有市级保险机构50家,县市区保险机构183家、乡(镇)保险网点240家。全行业交纳税款4.76亿元,同比增长15.53%,税收同比增长过亿元;保险从业人员达到3.80万人,在地方经济建设中发挥了重要的作用。

  二、全年保险赔(给)付37.89亿元

  全年保险业共处理26.79万起理赔付案件,平均每天处理734起。赔(给)付支出37.89亿元,同比增长2.84%;其中,财产险15.34亿元,人身险22.55亿元,充分发挥了保险业在我市地方经济建设中的社会“稳定器”和经济“助推器”作用。

  三、充分发挥行业优势,助力宜昌脱贫攻坚

  宜昌保险行业积极践行社会主义核心价值观,服务地方经济发展,发挥行业优势,勇担社会责任,多渠道助力服务脱贫攻坚大局,产生了良好的社会效益。

  自2016开始,保险行业组织干部职工开展驻村扶贫工作,已累计在7个县市20个村定点扶贫1092户7000余人,目前114名保险干部在五峰、兴山等7个县市15个村驻村扶贫,督促扶贫政策落实,引导产业发展,结对帮扶建档立卡贫困户668户1608人。

  2018年全行业以“三农险”、医疗险积极参与产业扶贫、健康扶贫;通过“保险+扶助”双机制持续加大教育扶贫力度,在学生平安保险、校方责任保险等保险工作基础上,全面开展学校援建、支教捐赠和贫困学生扶助等教育扶贫活动;坚持开展“慈善一日捐”活动,2018年募集善款13.3万元,支持宜都市贫困村——聂家河镇凤凰池村公共服务设施建设;成立保险志愿者服务队,近千名有志于社会公益事业和扶贫工作的志愿者加入到队伍中,他们通过结队帮扶、公益扶贫、捐赠活动等方式,为贫困户送温暖,送健康,扎实推进精准扶贫。

  2018年,全行业通过各种形式共计捐赠252.9万元,其中捐款153.3万元,捐物99.6万元。

  四、保险纠纷多元化解取得新成绩

  多年来,宜昌市保险行业坚持与市中院、市司法局、各基层人民法院、市消协、市交警支队等合作,共同打造保险纠纷多元化化解服务平台,高效、和谐、低成本化解保险纠纷,不断提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。

  2018年,宜昌保险行业收到全市各级法院委托的案件125件,其中受理存在调解基础的委托案98件,受理道路交通事故责任纠纷案98件,保险合同纠纷案3件;涉及当事人330人,涉诉金额1062.51万元。成功调解71件,调解金额425.26万元,调解成功率72%。

  受理保险消费者来电来访和承办政府、监管部门转办的投诉、信访事项受理保险信访投诉件共计179件,其中财险投诉79件,寿险投诉100件。化解171件,合计化解金额155.74万元。

  在司法局指导下成立保险纠纷人民调解委员会,三年来共接处各类信访投诉546次,接受处理法院转办案件218 件,由于及时化解保险纠纷,充分考量保险合同双方合法权益,无一起恶性上访事件和行业负面舆情发生。2018年9月,宜昌市保险纠纷人民调解委员会被湖北省司法厅授予“人民调解工作先进集体”称号。保险消费维权站连续多年荣获“十佳消费维权站”称号。

  五、医疗保险“四位一体”一站式结算全覆盖

  “一站式”结算是指贫困人员在医院办理费用报销时,通过“一站式”结算服务平台,将涉及人社、卫计、民政、商业保险公司等由多部门支付的待遇,在一个窗口完成结算,在一张结算单上打印报销结果,无需垫付之后再往返各部门进行报销。

  宜昌保险行业积极参与经办基本医保、承办大病保险、补充医疗救助保险和商业健康保险“四位一体”的医疗保障体系建设,与医保部门合作完善信息技术平台为参保对象提供“一站式”结算服务。2018年1月4日,宜昌精准扶贫“一站式”服务平台正式启用。患者就医时,医疗机构只需通过身份证即可识别,提供“一站式”便捷服务。让贫困患者就医报销少跑路,各项健康扶贫政策报销金额和自付金额一目了然,极大地提升了群众的健康扶贫政策获得感。2018年,全市共有14个县市区、164家医疗机构接入平台。全年通过“一站式”结算平台结算398741人次,涉及医疗总费用15.98亿元,基本医疗统筹支付9.68亿元,大病保险支付1.01亿元,民政救助支付0.83亿元,补充医疗保险支付0.62亿元。

   让保险来兜底,让信息多跑路,群众少跑腿,不断提高医疗保险保障水平,提升经办服务质量,形成推进精准扶贫的强大合力。

  六、全行业深入参与宜昌平安建设

  近年来,宜昌保险业通过多种方式积极参与宜昌平安建设。积极推动火灾、安全生产、校方责任、环境污染、产品质量、食品安全、旅游、医疗等领域的责任保险发展,2018年承办各类责任险569.65万元,有效协助了化解社会矛盾和加强社会管理;广泛参与农村平安建设工作,稳步推进政策性农业保险发展,不断扩大农业保险覆盖面,2018年保险业承保水稻、油菜等种植业保险115.25万亩,支付赔款2370.62万元,承保山羊、能繁母猪等养殖业保险29.53万头(只),赔付1671.92万元,建立健全“三农”保险服务网络。关爱老年群体健康,为宜昌市区18.84万年满60周岁老人提供意外伤害保障。进一步扩大社会治安综合保险的风险保障范围,累计承保社会治安保险34.8万户,提供财产人身保障257.61亿元,赔款2283万元,保费规模、居民覆盖率及赔付额均位居湖北省首位。完善医疗保险智能审核系统,通过系统已发现违规医疗费用单据2.5万条,占审核单据的10.5%,事前提醒违规金额712万元,事后审核扣款金额654万元,有效保障宜昌医保基金安全。

  宜昌保险行业涌跃参与文明创建,积极服务地方经济社会发展,获得市委市政府大力肯定。共有全国文明单位1家省级文明单位1家,市级文明单位10家。市人民政府还授予保监分局及人保等10家保险公司“金融支持地方经济发展先进单位”。

  七、“警保联动”为市民出行疏堵保畅

  12月17日,市公安交管部门与宜昌保险业通力合作,“警保联动”联勤服务机制正式运行。“警保联动”工作模式,主要针对重点商圈和人流密集的公共场所周边,交管与保险部门专业力量联动巡逻,实现“一次报警,同步勘查”,统一调遣,一体化开展交通事故定责、理赔等工作,提升交通事故快清快处效率,保障市区交通正常运转

  此项工作机制以交管“12123”事故快处和保险快速理赔为支撑,充分发挥保险公司在事故车辆勘查、定损、理赔上的优势,以广大车主、事故当事人为中心,提供方便、高效、便捷的服务,营造通畅、安全的道路交通环境,真正起到疏堵保畅的作用。“警保联动”已在宜昌市主城区西陵、伍家、高新、平湖大队辖区分10个联动小组内全面展开。

  截止2019年2月17日,宜昌主城区共接交通事故类警情2243起,10个联动小组共处理事故1581起,占接警总量的70.5%,日均39起。“警保联动”小组现场处理988起,占处理总数的62.5%,转办案件593起,占处理总数的37.5%(其中引导快处中心处理177起、引导辖区中队处理292起、通知民警到场处理75起、移交事故大队处理48起、移交派出所处理1起,分别占转办案件数的29.8%、49.2%、12.6%、8.1%、0.2%)。

  八、建立道交事故联合调解机制

  随着人民群众物质生活水平的快速提高,机动车保有量、驾驶人数量的迅猛增长,车流激增引发的道路交通事故的频发,矛盾也不断凸显。为依法快速处理轻微道路交通事故,及实化解道路交通事故引发的矛盾纠纷,切实保障道路交通事故当事人合法权益,2018年6月,由宜昌人保与交警事故处理大队联合建立的小额道交人伤事故理赔调解室在中南路交警事故大队院内正式挂牌成立。

  道路交通事故中的轻微人伤案件,在保险公司的理赔中占比较高,因其受伤程度轻,具有较好的调解基础。以人保财险宜昌市分公司为例,2017年该公司车险人伤案件自主调解率达到59.44%,调解金额达1200余万元。但因事故不大却需要当事双方在交警部门、保险公司来回奔波,极易引起事故当事人的情绪波动,激化矛盾。理赔调解室的成立是多元化解保险纠纷又一举措,保险机构将理赔室搬进交警事故大队院内,避免了群众来回奔波,提高了沟通效率,有力促进了事故损害赔偿纠纷的妥善处理。半年期间,小额快赔调解室已接收案件办理705笔,其中已结案处理470笔,销案232笔,累计调解金额270.06万元。

  九、保险宣传广获赞誉

  2018年宜昌保险业多措并举,加强新形势下的保险宣传,积极推动了行业影响力的扩大。

  行业利用协会的“一网一刊一微”宣传渠道,及时发布行业信息和动态,成为行业信息交流平台。共编发《宜昌保险快讯》137篇、通过协会官网及公众号发布行业有价值信息201次。在《三峡晚报》开辟“宜昌保险”专栏10期,与三峡广电一起开办《保险直通车》栏目,通过客观、公正、透明的保险宣传工作,广泛普及保险知识,提高全民保险意识。通过各类风险提示,引导社会公众理性购买保险产品,维护保险消费者的合法权益,实现保险人与被保险人的互信、和谐,提高保险业的社会公信力,树立保险业良好的社会形象。相关信息被国内和省内多方媒体转载。通过3.15活动、7.8保险公众宣传日、“金融知识普及月 金融知识进万家”、全民国家安全教育日、防范非法集资宣传教育月、“发现保障背后的故事” 、“7.8保险扶贫健步走”、网络安全宣传周、安全生产责任保险宣传活动、法制文化基层行、“进校园、进社区、进农村”等等一系列活动,传递宜昌保险正能量,唱响行业好声音,深受人民群众喜爱,为宜昌保险行业的健康发展营造了良好的舆论环境。

  保险行业多项宣传工作获得省级表彰:市保险行业协会荣获“2018年全省保险宣传先进单位”和2018年保险行业公众宣传大比武“最佳活动奖”。在2018年湖北保险业理论与实务研究征文评选活动中,平安财险宜昌中支的《现代农业保险业供给矛盾的研究分析》、中信保诚人寿宜昌中支的《保险消费者权益保护现状分析及问题研究》分别荣获征文三等奖和优秀奖。在“守护美好,从一份保障开始”书画摄影大赛中,太平洋人寿宜昌中支选送的“晨曦中的五峰”荣获摄影二等奖;平安人寿宜昌中支选送的“守护美好,从一份保障开始”荣获绘画二等奖;建信人寿宜昌中支选送的“赤壁赋”荣获书法三等奖、长江财险宜昌中支选送的“望庐山瀑布”荣获书法提名奖。

  十、开启银行保险监管新时代

  2018年4月8日,中国银行保险监督管理委员会在京揭牌,标志着新组建的中国银保监会正式运行。2018年12月27日,按照中国银保监会、湖北银保监局的统一部署,中国银行保险监督管理委员会宜昌银保监分局举行揭牌仪式,标志着宜昌银行保险监管跨入新时代。

  作为国务院直属事业单位,中国银保监会主要职责是依照法律法规统一监督管理银行业和保险业,保护金融消费者合法权益,维护银行业和保险业合法、稳健运行,防范和化解金融风险,维护金融稳定等。2018年3月,中共中央印发了《深化党和国家机构改革方案》,提出将中国银行业监督管理委员会和中国保险监督管理委员会的职责整合,组建中国银保监会。11月13日,中国机构编制网公布了《中国银行保险监督管理委员会职能配置、内设机构和人员编制规定》,明确中国银保监会为正部级国务院直属事业单位,将贯彻落实党中央关于银行业和保险业监管工作的方针政策和决策部署,在履行职责过程中坚持和加强党对银行业和保险业监管工作的集中统一领导。

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