大爷拒手术全身黄染 医生不开刀巧取胆管结石

2017-12-06 16:12 来源:三峡宜昌网 责任编辑:李梦妮

  本网讯(通讯员 吴睿 韩毅)小溪塔的望大爷患胆结石有些日子了,却一直不愿手术治疗,结果结石将胆道堵死,疼痛难忍,全身发黄。好在市中心医院肝胆胰外科医生运用十二指肠镜,不开刀为他取出结石,解除了病根。

  据该院肝胆胰外科副主任医师刘伟介绍,望大爷今年64岁,近几个月开始右上腹胀痛,被医生确诊为“胆总管结石伴胆管炎”,由于结石较大,医生建议望大爷手术治疗,然而经过解痉、抗炎等对症治疗后症状稍有好转,望大爷想既然不疼了就没事了,便安然回了家。谁料接下来,腹痛总是反反复复,已知病因的望大爷放松了警惕,迟迟没上医院。

  近一个月,望大爷不但痛得更厉害,而且还出现了畏寒、发热等不适,在发现自己的眼睛及全身皮肤开始发黄后,再次来到医院就诊。进一步检查确诊为结石阻塞胆道,胆红素、转氨酶都远远超出正常值多倍,可是望大爷和家人仍然不愿意手术治,要求保守治疗。经过一段时间保守治疗后,却没什么效果。针对望大爷的情况,肝胆胰外科组织全科病案讨论,最终医生们决定为望大爷做经内镜逆行性胰胆管造影手术(ERCP)。

  普外科主任、肝胆胰外科病区主任郑军介绍,ERCP是内镜操作难度最大的技术之一,是治疗胰胆疾病的重要手段。通俗些说,就是将一个带有摄像头的,被称为内镜的柔软器械经口腔、食管、胃十二指肠到达病灶行微创手术,治疗胆道结石,肿瘤等多种胰胆疾病。ERCP具有不开刀,创伤小,手术时间短,并发症较外科常规手术少,住院时间短,患者舒适度高,可反复处理胆道问题等优点。尤其是对于年龄较大,伴发病较多较重,手术麻醉风险大的患者,ERCP疗效确切。

  随后,刘医师与望大爷及其家属详细交谈了ERCP相关注意事项,准备给望大爷在局部麻醉下用内镜逆行进入胆道,在造影可视的状态下,取出胆管结石。

  经手术前的充分准备,望大爷被推进内镜室进行手术。手术很顺利,短短40分钟后,医生成功从望大爷体内取出一粒花生米大小的结石,他多日的腹痛就此消失了。

  郑军说,ERCP的发展让百姓在家门口便能享受福利,充分表明了医院肝胆胰外科内镜治疗技术实力的巨大提升。相信未来发展中,ERCP技术可以为肝胆胰外科发展更好的起到保驾护航的作用,同时也为更多的胰胆病患者带来福音。

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