喜报!宜昌市获国家医保局通报表扬

2022-01-11 14:52 来源:宜昌市医疗保障局  编辑:覃江云(实习)  审核:闵娜

近日,宜昌市医疗保障局被国家医疗保障局通报表扬,指出宜昌市医疗保障局为推动医保信息业务编码标准在全国落地展开提供了可借鉴、可复制、可推广的经验和模式。

2019年9月,宜昌市被确定为医保信息业务编码测试应用地区以来,按照国家局“统一规划、统一分类、统一编码、统一发布、统一管理”的总体要求,积极开展15项医保信息业务编码标准在待遇保障、医药服务管理、医药价格和招标采购、异地就医、基金监管和公共服务等方面的测试应用,进一步验证了编码标准和数据库的兼容性和适用性,有力提升了医疗保障治理能力和公共服务质量。

为推进医保信息业务编码形成“通用语言”,市医保局层层压实责任,由经办人员、技术专家近百人组建运维团队,参加国家业务培训和调研活动,与国家专家团队共同制定测试应用工作方案。组织医保部门、医疗机构开展编码标准培训,与政数、卫健、市场监管部门开展深层次合作。提前于2021年7月建设启用医保信息业务编码平台,采集十万多份医保基金结算清单,探索在“互联网+”医保服务、DIP支付方式等场景下的运用模式。新冠疫情防控期间,充分利用医保信息业务编码标准的优势,迅速实现“零距离”排查统计、“零接触”费用结算、“零见面”医保服务等,减少医保患者和家属的暴露风险。

截至目前,动态维护医保系统单位30个、工作人员666人,定点医疗机构2026家,定点零售药店1679家,医保医师14124人、医保护士15169人、药店药师1788人,维护率100%,赋码率99%。

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